江蘇救護車及人員常用的消毒方法

江蘇救護車及人員常用的消毒方法

一、什么是負壓救護車？

所謂負壓救護車，就是利用技術手段，使車內氣壓低于車外大氣壓，所以空氣只能從車外流向車內。外部空氣從上方進入車內，從車下被排出，形成從上到下，從前到后的定向氣流，這就可以避免出現車廂內的交叉感染。病人呼出的空氣隨著排風和過濾裝置被排到車外，排出前經過過濾和高溫消毒，避免病毒擴散。

救護車作為醫院運送轉移危重病人的重要交通工具，通常會運送各種各樣的病人，尤其是在運送傳染病病人后，車內會有很多細菌病毒等致病微生物，救護車密閉的車廂通風相對較差，或泄露傳播性病菌，目前是否有快捷、安全、高效、靈活的空間滅菌方式對救護車進行及時全面的滅菌處理。

在污染嚴重的救護車內部空氣中、重多的細菌超標的環境下極易造成患者感染或交叉感染，同時也威脅著醫務人員的身體健康。因此，轉運傳染病病人的救護車必須更加嚴格注重消毒工作，做好預防性消毒，預防傳染病的擴散。轉運過程中疑似或確診病人的嘔吐物、病人接觸過的物品及可能污染的其他物品進行隨時消毒，當轉運任務完成后進行一次*的終末消毒，在運送完病人后，救護車通常都要對內部進行整體清洗和表面消毒，做好對車內空間終末消毒和外部整車的清洗。

二、救護車的污染源：

車內空氣的污染：人作為最大的污染源，在救護車轉運病人的時候，病人呼出的空氣會導致救護車內部彌漫多種細菌。

車內物體表面污染：在搶救病人時，通過空氣或者是通過其他的介質接觸到坐墊、車廂內壁、、擔架等，致使搶救物品會嚴重感染病毒和細菌。

根據不同情況選擇合適的消毒方法，對救護車進行化學消毒時應選用過氧化物類等高效消毒劑，按照作用濃度和作用時間進行消毒，以確保消毒效果。

三、救護車及人員如何消毒？

疫情期間的消毒管理

執行轉運任務過程中，急救人員需要進入病房甚至重癥監護室等嚴重污染區域，部分危重癥病人使用了、ECMO等搶救設備，有時病人還會出現嘔吐、排泄等突發情況，因此，急救人員及救護車艙室內壁、座椅、擔架、儀器設備和所用被服均會被污染。救護車的零部件主要由金屬和塑料構成，研究表明，在銅表面可存活4小時，在不銹鋼和塑料表面的存活時間更是分別長達48小時和72小時，更有最新證據表明在不銹鋼表面可存活7天。因此正確、有效的消毒對醫護人員和病人至關重要。

急救人員的防護服、醫用防護口罩、頭套、手套、鞋套等均為一次性使用，患者使用的氧氣管、面罩、管路也是一次性。洗消產生的醫療廢物用雙層黃色醫療廢物收集袋收集封裝，由專人負責運送至位置集中處置。

救護車消毒方案：一種新型方法來應用于急救環境的消毒，為過氧化氫銀離子干霧氣體消毒法。源于德國進口的干霧消毒技術用于醫療行業，給救護車、ICU病房等消毒隔離帶來莫大的幫助和支持。

四、專業的空氣消毒消毒劑分析：

在專業領域，能用作空氣消毒的消毒劑有：

1. 過氧化氫類消毒劑；過氧乙酸類消毒劑。

過氧化氫類和過氧乙酸類都屬于高效的空氣消毒劑，但由于過氧乙酸的毒性較大且具有強烈的腐蝕性；而過氧化氫具有潔凈、生態、安全的特點。所以在世界范圍內，主流空氣消毒方式是霧化過氧化氫。

01）過氧化氫發生器

過氧化氫需要借助噴霧設備，霧化成十分細小霧滴（直徑5微米左右），霧滴通過布朗運動與空氣*混合從而達到*的消毒殺菌劑。

噴霧設備（也叫過氧化氫發生器）有兩種方式，一種高溫瞬間氣化原理，另外一種就是高壓氣噴霧原理。這兩種都屬于專業設備，高壓氣噴霧方式不會對藥劑效力產生損失，所以應用更廣泛一些。

02）單純過氧化氫的缺陷

過氧化氫雖然是作為一種優秀的消毒劑，仍存在兩個缺陷：

• 不穩定，自分解速度很快，特別是對溫度和光照十分敏感，不適于運輸和存儲。單純的過氧化氫效力不足，需要使用特別高的濃度才能達到理想效果，這大大增加了使用成本和使用資質要求。

過氧化氫銀離子——奧克泰士牌消毒劑解決了單純過氧化氫的效力不足和不穩定的缺陷。無色無味，作用完畢后分解為水和氧氣，僅需較低的濃度即可實現對空氣和物表的高效滅菌，且奧克泰士極其穩定，不受溫度、光照等影響，具有長久的保質期，方便運輸、儲存和使用。

救護車搭起了一條條運送患者全力救治的生命護航線，車輛每次轉運消殺都依賴人工，耗時長效率低。洗消中心建成后，救護車輛從進場到完成消殺，僅需15分鐘，人車同步消殺、過程全程封閉，可以實現速高效。

整機包括主機、清洗裝置、控制裝置、保護裝置、報警裝置、二氧化氯發生器、空氣消毒裝置、污水循環利用系統、電動卷閘門，隨機備品備件及相關的配套設施。

救護車洗消通道由全自動底盤洗消系統與全自動車體洗消系統組合而成，通過一套PLC控制系統對整套設備進行自動化控制，具備消毒液的自動配比和洗消廢水處理循環利用功能，可高效、快捷地對車輛進行連續清洗、消毒等一整套作業。由于采用了串聯式組合洗消，車輛自行通過，無需停頓間隔，節約了洗消時間，極大地提高了救護車洗消效率，是現代化的自動洗車、消毒的理想配套設施。